Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
679 9 |
Ultima descărcare din IBN: 2024-02-14 09:03 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.65-002-036.12-003.7-089.87 (1) |
Patologia sistemului urogenital. Boli urinare şi sexuale (genitale) (392) |
SM ISO690:2012 COLȚA, Artur, GHICAVÎI, Vitalie. Rezecția transuretrală în prostatita cronică abacteriană litiazică. In: Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova, 2022, nr. 1(27), pp. 45-54. ISSN 2345-1467. DOI: https://doi.org/10.52645/MJHS.2022.1.04 |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova | ||||||
Numărul 1(27) / 2022 / ISSN 2345-1467 | ||||||
|
||||||
DOI:https://doi.org/10.52645/MJHS.2022.1.04 | ||||||
CZU: 616.65-002-036.12-003.7-089.87 | ||||||
Pag. 45-54 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Conform datelor din literatură, litiaza prostatei se depistează până la 80% de bărbați cu vârsta mai mare de 50 de ani. Calculii prostatei asociați cu prostatita cronică pot fi în strânsă legătură cu simptomatologia căilor urinare inferioare și pot cauza simptome nespecifice de LUTS. Între metodele de tratament al prostatitei cronice calculoase pot fi menționate terapia medicamentoasă, intervențiile chirurgicale minim invazive și cele deschise al căror număr descrește în întreaga lume. Acest fenomen este legat, în primul rând, de apariția unor tehnologii noi de diagnostic și tratament endourologic. Materiale și metode. În studiu au fost incluși 40 pacienți cu obstrucție infravezicală cauzată de litiaza prostatei, consecință a PCAB, diagnosticați prin ansamblul de investigații clinice și paraclinice. Metodele de tratament cu scopul înlăturării obstrucției infravezicale au fost intervențiile chirurgicale: rezecția transuretrală (TUR) (n=10 pacienți) și laser (Ho:YAG) (n=30 pacienți). Ulterior pacienții au fost supravegheați și monitorizați în dinamică la perioada de 1 și 3 luni. Rezultate. Toți pacienții incluși în studiu cu acuze de dificultăți în micțiune (obstrucție infravezicală și prezența urinei reziduale) au fost supuși tratamentului chirurgical endoscopic. În premieră s-a efectuat la 30 de pacienți rezecția transuretrală a prostatei cu laser Ho:YAG, modul operațional de lucru cu energia pulsativă de 2,3 J și frecvența 18 Hz , puterea maxima de 18,4 W. Inciziile laser au fost efectuate la ora 5 și 7 conform cadranului convențional cu rezecția țesutului local și înlăturarea litiazei prostatei. Pe parcursul a 3 luni de supraveghere valoarea medie a IPSS s-a ameliorat de la 23,2 ± 2,57 puncte până la 12,6 ± 0,54 puncte; QoL de asemenea s-a modificat de la 4,83 ± 0,51 puncte până la 2,23 ± 0,1 puncte; Qmax de la 9,08 ± 1,8 ml/s anterior operației până la 14,07 ± 1,7 ml/s după intervenție; valoarea medie a urinei reziduale s-a micșorat 94,8 ± 47,4 ml versus 34,23 ± 9,82 ml. Alți 10 pacienți cu litiaza prostatei consecință a PCAB au fost tratați prin altă metodă endoscopică: incizie (ITUP) sau rezecție transuretrală (TURP). Dinamica analizelor pe parcursul supravegherii: IPSS s-a ameliorat de la 22,9 ± 2,42 puncte până la 10,7 ± 0,5 puncte; QoL s-a îmbunătățit de la 5,0 ± 0,66 puncte până la 2,1 ± 0,31 puncte; Qmax s-a modificat de la 9,34 ± 1,29 ml/s până la 15,82 + 0,44 ml/s după intervenție. Valoarea medie a urinei reziduale s-a micșorat de la 92,9 ± 17,95 ml până la 38,9 ± 5,97 ml. A avut loc și reducere cu 15,2cm3 a volumului prostatei, posibil prin înlăturarea parțială a țesutului sclerozat și litiazei. Concluzie. Ameliorarea parametrilor urodinamici a demonstrat că tratamentul chirurgical endoscopic în litiaza prostatei este o metodă eficientă de înlăturare a obstrucției infravezicale și contribuie la restabilirea micțiunii, îmbunătățind calitatea vieții acestora. |
||||||
Cuvinte-cheie Prostatita, cronică, abacteriană, litiază, Prostata, laser, holmium, prostatitis, chronic, nonbacterial, lithiasis, prostate, laser, holmium |
||||||
|