Introducere. Rinosinuzita cronică polipoasă (RSCP) este un grup de patologii multifactoriale şi heterogene cu un impact economic semnificativ pentru societate.În studiile recente se stipulează despre implicarea oxidului nitric nazal (NOn) în patogenia RSCP. NOn este un radical liber, valorile reduse ale căruia au fost observate la pacienţii cu RSCP, dar semnificaţia clinică a lui rămâne incertă. Scopul lucrării. Departe de a fi exhaustivă lucrarea de fаţă se doreşte а fi o trecere în revistă a celor mai importаnte date, privind rolul NOn în patogenia RSCP pentru evaluarea şi managementul pacienţolor cu polipi nazali. Material şi metode. Studierea literaturii, privind rolul NOn în RSCP, a fost realizată utilizându-se baza de date MEDLINE cu interfaţa PubMed. Au fost selectate articole relevante, folosindu-se următoarele cuvinte cheie: chronic rhinosinusitis with nasal polyps, nitric oxide. Rezultate. Pe lângă controlul clearance-ului mucociliar şi asigurarea activităţii antimicrobiene şi antivirale, NOn este implicat în patofiziologia polipozelor nazale, incluzând recrutarea celulelor inflamatorii, inhibarea apotozei eozinofilelor, dereglarea citoarhitectonicii, care conduce la modificări ale matricei extracelulare şi edem. O creştere a NOn scade volumul polipilor. Măsurarea concentraţiei orale şi nazale de NOn este utilă pentru monitorizarea gradului de inflamaţie în RSCP şi este o metodă neinvazivă pentru determinarea permeabilităţii ostiumului sinusurilor. Concluzii. Elucidarea rolului exact al NOn în RSCP poate permite o diagnosticare mai precoce şi mai precisă, o monitorizare follow-up neinvazivă şi implementarea a noi abordări terapeutice, care vor preveni efectele nocive directe şi indirecte, mediate de NOn.

Introduction. Chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP) is a group of multifactorial and heterogeneous disorders with a significant economic impact on the society. In recent studies it is stipulated about the involvement of nasal nitric oxide (nNO) in the pathogenesis of CRwNP. nNO is a free radical which reduced values has been shown in patients with CRS but its clinical significance remains uncertain. Objective of the study. Far from being exhaustive this paper aims to review the most important data on the role of nNO in the pathogenesis of CRSwNP for evaluation and management of patients with nasal polyps. Material and methods. A literature search on the topics of role of nNO in CRSwNP was conducted using MEDLINE database with PubMed interface. Relevant articles were selected using the following keywords: chronic rhinosinusitis with nasal polyps, nitric oxide. Results. In addition to controlling mucociliary clearance and providing antimicrobial and antiviral activity, nNO is implicated in the pathophysiology of nasal polyposis, including recruitment of inflammatory cells, inhibiting apotosis of eosinophils, disturbance of the cytoarchitecture leading to modifications of the extracellular matrix and edema. An increase in nNO lowers the volume of polyps. The oral and nasal measurements of concentrations of nNO is useful for monitoring of the extent of inflammation in CRSwNP and it is a noninvasive method for determing the sinus ostial patency. Conclusions. The elucidation of NO’s precise role in CRSwNP may allow for earlier and more accurate diagnosis, noninvasive follow-up monitoring, and the implementation of new therapeutic approaches that will prevent the harmful direct and indirect effects mediated by nNO.