Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
765 5 |
Ultima descărcare din IBN: 2019-01-22 19:34 |
Căutarea după subiecte similare conform CZU |
616.62-008.22-055.1-08 (1) |
Patologia sistemului urogenital. Boli urinare şi sexuale (genitale) (392) |
SM ISO690:2012 GHICAVÎI, Vitalie. Plasmo-vaporizarea bipolară în tratamentul patologiilor sclerozante ale colului vezicii urinare: studiu prospectiv, pe serie de cazuri. In: Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova, 2016, nr. 2(8), pp. 63-69. ISSN 2345-1467. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova | ||||||
Numărul 2(8) / 2016 / ISSN 2345-1467 | ||||||
|
||||||
CZU: 616.62-008.22-055.1-08 | ||||||
Pag. 63-69 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere. Actualmente, tratamentul hipertrofiei benigne de prostată (HBP) şi sclerozei colului de vezică urinară (SCVU) se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a modalităţilor tehnologice endoscopice noi, care, în prezent, concurează cu succes cu rezecţia transuretrală (TUR) monopolară. Scopul creării direcţiei noi în endochirurgie – plasmo-vaporizarea bipolară (VBP) – este reducerea numărului de complicaţii, comparativ cu TUR monopolar și îmbunătăţirea rezultatelor tratamentului HBP şi SCVU. Material și metode. Nouăsprezece pacienţi cu vârsta medie de 69 (extreme: 51-89 ani) de ani şi SCVU secundară, au beneficiat de VBP şi supravegheaţi pe o perioadă de 6 luni postoperatoriu. Protocolul de supraveghere a inclus examinarea rectală digitală, analiza PSA, IPSS, QOL, vitezei maxime a jetului urinar, ecografiei abdominale, volumului rezidual postevacuare şi uretrografiei retrograde. Criteriile de includere au fost Qmax <10 ml/s şi IPSS >19. Noul tip de electrod (tehnica „step-shaped”) produce, astfel, o vaporizare efectivă a ţesutului, practic, fără semne de hemoragie la 320 W. Vaporizarea cu plasmă a fost efectuată sub anestezie spinală şi cu folosirea soluţiei saline de irigare cu flux continuu. Rezultate. Durata medie a intervenţiei a fost de 11 minute, perioada medie a cateterizării – 19 ore (extreme: 12-24 de ore), iar durata medie de spitalizare a constituit 26 de ore (extreme: 18-36 de ore). Postoperator, precum şi la 1, 3 şi 6 luni după intervenţia chirurgicală, valorile medii pentru Qmax erau, respectiv, de 7,2 ml/s; 24,8 ml/s; 24,7 ml/s şi 24,3 ml/s. La aceleaşi perioade de timp, media VRP a fost, respectiv, de 115 ml, 23 ml, 28 ml şi 25 ml. În ceea ce priveşte scorurile simptomelor înainte de operaţie, IPSS şi QoL au fost, respectiv, de 21,5 şi 4,4. În timpul supravegherii, aceşti parametri au scăzut la 1, 3 şi 6 luni până la 3,5 şi 1,3; 3,6 şi 1,4 ; 3,8 şi 1,4 puncte. Concluzii. Intervenţiile endoscopice transuretrale TUR și VBP posedă eficacitate clinică înaltă în tratamentul pacienţilor cu HBP şi SCVU. Totuși, rezultatele utilizării VBP par să fie mai avantajoase, decât după TUR a colului vezicii urinare şi prostatei. Traumatizarea mai redusă, durata mai mică a intervenţiei, perioadei de reabilitare şi a spitalizării, incidenţa mai scăzută a complicaţiilor şi recidivelor, demonstrează că intervenţiile transuretrale respective sunt metode de elecţie. |
||||||
Cuvinte-cheie scleroză de col vezical, vaporizare, rezecţie bipolară, Prostata |
||||||
|