Traumatic Diaphragmatic Rupture (Review)
Închide
Conţinutul numărului revistei
Articolul precedent
Articolul urmator
1088 21
Ultima descărcare din IBN:
2021-04-23 11:20
SM ISO690:2012
ZASTAVNITSKY, Gh., GHIDIRIM, Gheorghe, MISHIN, Igor, VOZIAN, Marin, COLTUC, Oleg. Traumatic Diaphragmatic Rupture (Review) . In: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale, 2012, nr. 3(35), pp. 58-64. ISSN 1857-0011.
EXPORT metadate:
Google Scholar
Crossref
CERIF

DataCite
Dublin Core
Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei. Ştiinţe Medicale
Numărul 3(35) / 2012 / ISSN 1857-0011

Traumatic Diaphragmatic Rupture (Review)

Pag. 58-64

Zastavnitsky Gh., Ghidirim Gheorghe, Mishin Igor, Vozian Marin, Coltuc Oleg
 
”Nicolae Testemițanu” State University of Medicine and Pharmacy
 
 
Disponibil în IBN: 29 noiembrie 2013


Rezumat

Leziunile traumatice ale diafragmei sunt potenţial fatale şi prezintă difi cultăţi diagnostice. Implicarea diafragmei este relativ rară (5-7%), factorul etiologic dominant fiind traumatismele închise şi penetrante toracice şi abdominale. La momentul actual nici una din metodele de investigare nu asigură stabilirea diagnosticului cert de leziune traumatică a diafragmei în timpul spitalizării primare a pacientului. Radiografi a toracoabdominală este considerată informativă în circa 33% din cazuri, totuşi informativitatea este redusă în cazul pacienţilor intubaţi. Deşi leziunea traumatică a diafragmei nu este una letală, mortalitatea şi morbiditatea semnifi cative sunt condiţionate de leziunile concomitente vasculare şi viscerale, precum şi diagnosticării incorecte. În acest context diagnosticarea precoce este obligatorie deoarece cazurile nediagnosticate sunt asociate cu rate semnifi cative de morbiditate şi mortalitate.

Traumatic diaphragmatic rupture is a potential lifethreatening and a challenging diagnosis condition. Diaphragmatic injuries are uncommon (5–7%), the most common etiologies are blunt and penetrating thoracic or abdominal traumas. Up to date no single investigation provides a reliable diagnosis tool for the initial diagnosis of diaphragmatic rupture upon the patients’ first hospital admission. Initial chest x-ray is considered informative in almost 33%, but the percentage is lower in already intubated patients. Although acute diaphragmatic injuries are not lethal, the high mortality and morbidity are due to concomitant vascular and visceral injuries as well as due to missed diagnosis. Under these circumstances the early diagnosis is mandatory since delayed diagnosis is accompanied with signifi cant morbidity and mortality rates.

Травматический разрыв диафрагмы является потенциально опасным для жизни повреждением, сложным в диагностике. Травмы диафрагмы встречаются редко (5-7%), наиболее распространены по этиологии тупые и проникающие травмы грудной или брюшной полости. До настоящего времени ни одно исследование не является надежный инструментом ранней диагностики диафрагмальных разрывов у ургентных пациентов. Рентген грудной клетки, считается информативным почти в 33%, но процент ниже у интубированных пациентов. Хотя острая диафрагмальная травмa не смертельна, она приводит к высокой смертности и заболеваемости в связи с сопутствующей сосудистой и висцеральной травмой, а также в связи с ошибочным диагнозом. В этих условиях ранняя диагностика является обязательной, так как поздняя диагностика сопровождается значительной смертностью.