Описание у ребенка клинического случая вторичной артериальной гипертензии с очень тяжелым течением с исследованием особенностей этиологии, клинических проявлений, диагностики и комплексного консервативного-хирургического лечения заболевания. Девочка К. 9 лет, с массой тела 35 кг, была госпитализирована скорой помощью в отделение реанимации ДГКБ «В. Игнатенко». Состаяние ребёнка при поступлении очень тяжёлое. Жалобы на выраженную головная боль, рвоту, которая облегчала состояние.Dевочка до поступления в стационар не состояла на учёте у семейного врача. В отделение реанимации проведено комплексное клинико-параклиническое обследование, которое констатировало следующие патологические изменения. При объективном обследовании установлено: нарушение сознания в виде сопора, отмечена ассиметрия лица за счёт пареза лицевого нерва справа, фотореакция зрачков снижена, ригидность затылочных мышц. Положительные симптомы Кернига, Брудзинского, снижение мышечного тонуса конечностей. Клинические признаки ожирения первой степени. Со стороны сердечно-сосудистой системы акцент II тона на аорте, артериальное давление 261/165 mmHg на обеих руках, на нижних конечностях - 230/130 mmHg. Результаты инструментального обследования: на ЭКГ выявлена гипертрофия миокарда левого желудочка с ранней реполяризацией ишемического генеза. На рентгенографии органов грудной клетки определено увеличение размеров сердца за счёт левого желудочка и кардиоторакального индекса до 0,6. На ЭхоКГ установлены увеличение и гипертрофия левого желудочка, умеренное увеличение размеров левого предсердия, незначительное расширение корня аорты. КТ головного мозга: гематома головного мозга с локализацией в правом полушарии, субарахноидальное кровоизлияние. Отёк головного мозга. На ангиографии сосудов головного мозга выявлены мешотчатая аневризма среднемозговой артерии справа, на КТ абдоминального отдела - врождённый стеноз абдоминальной части аорты и стеноз левой почечной артерии. Ребёнок получил комплексное консервативное-хирургическое лечение которое позволило стабилизировать АД.