Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
257 0 |
SM ISO690:2012 ЛИТВИНЕНКО, А., ЛУКЕЧА, И., ГУЛЬКО, О., ЗАГРИЙЧУК, М.. Хирургическое лечение желчекаменной болезни осложненной микрохоледохолитиазом. In: Arta Medica , 2011, nr. 3S(46), p. 10. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3S(46) / 2011 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 10-10 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Статья посвящена вопросам улучшение результатов хирургического лечения больных с холецистолитиазом осложненным микрохоледохолитиазом, на основе разработки диагностического алгоритма и оптимизации лечебной тактики с приоритетным применением миниинвазивных технологий и с учетом результатов электронной поляризационной микроскопии.Материал базируется на данных комплексного клинического обследования и хирургического лечения 120 пациентов холецистолитиазом. Для диагностики использовали электронную поляризационную микроскопию желчи, как основного метода диагностики микрохоледохолитиаза. На основе проведенных исследований разработанные показания и противопоказания к использованию миниинвазивных методов лечения, с учетом стадии микрохоледохолитиаза и наличия патологии со стороны большого дуоденального сосочка.Отдаленные результаты лечения были прослежены на основе опросника оценки качества жизни у 60 (50%) пациентов в сроки от 3 мес. до 3 лет. За основу исследования брались показатели интегрального показателя качества жизни, нормальний уровень составлял (49,7 ± 2,6) балов. Полученные данные указывают, что худшие результаты с точки зрения качества жизни наблюдались в группе больных, которые перенесли хирургические вмешательства без учета стадии микрохоледохолитиаза. Исходный уровень в них составил (98,4 ± 5,1) балла, через 6 мес. - (74,4 ± 3,9) баллов, через 14 мес. сохранялся на уровне (69,3 ± 3,9) баллов и только к 36 мес. стал (57,2 ± 4,4) баллов. С развитием технологий в подобной категории больных стали выполнять миниинвазивные вмешательства с учетом стадии микрохоледохолитиаза и дифференцированно подходить к выбору метода коррекции патологии большого дуоденального сосочка. Исходный уровень составил (111,2 ± 7,9) баллов. После проведенного хирургического лечения с коррекцией нарушений большого дуоденального сосочка у большинства больных наступила нормализация качества жизни индекс через 6 мес составил (63,5 ± 7,3) балла, а после 14 мес – (54,9 ± 2,5), и показатель нормализовался через 24 мес – (50,3 ± 2,70).Таким образом, применение миниинвазивных хирургических методов лечения с учетом стадии микрохоледохолитиаза и дифференцированным подходом к выбору метода коррекции БДС приводит к уменьшению количества послеоперационных осложнений и значительно более высокому качеству жизни в отдаленном периоде, который делает их лучшими в лечении больных с холецистолитиазом осложненным микрохоледохолитиазом. |
||||||
|