Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
308 0 |
SM ISO690:2012 ŢÂMBALĂ, Carolina, DUMBRAVA, Vlada-Tatiana, CAZACOV, Vladimir, DARII, Eugeniu, IONAŞCU, Marina. Evaluarea hemodinamicii portale la pacienţii cirotici trataţi chirurgical. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 185-186. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 185-186 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Dezvoltarea tehnicilor imagistice a adus o contribuţie importantă în cunoaşterea complexităţii tulburărilor hemodinamicii portale (HDP) generate de afectarea hepatică cronică. Scopul lucrării este evaluarea imagistică eco-Doppler şi analiza comparativă a parametrilor HDP la pacienţii cu ciroză hepatică trataţi chirurgical. Material şi metode: Într-un lot de 111 pacienţi cirotici trataţi chirurgical cu vărsta între 19 şi 47 ani, s-a evaluat gradul de severitate a modificărilor HDP studiat prin ecografie Doppler duplex color cu aprecierea parametrilor cantitativi atât pe versantul arterial, cât şi pe cel venos. Evaluarea severităţii cirozei hepatice a fost apreciată conform clasificării de prognostic Child-Pugh. Rezultate: Preoperator a fost stabilită o corelare importantă a hipersplenismului cu majorarea rezistenţei vasculare la nivelul arterei lienale (r=0,454, Se 79%, Sp 69%, RP +2,5), iar indicele splenoportal a crescut evident paralel cu avansarea sindromului de hipersplenism (r=0,516). Scorul Child corelează puternic cu gradele de severitate a dereglărilor HDP evaluate imagistic. După tratamentul chirurgical se atestă o micşorare a diametrului venei porte şi a fluxului portal, iar fluxul la nivelul arterei hepatice denotă o creştere în paralel cu diminuarea rezistenţei vasculare la acest nivel (p<0,001). Concluzii: Rezultatele obținute prin evaluarea imagistică a HDP trebuie interpretate în context clinic, biologic şi morfologic. Utilizarea unui algoritm care ar asocia parametrii enunţaţi poate reprezenta metoda optimă de stadializare şi monitorizare a tulburărilor HDP. |
||||||
|