Conţinutul numărului revistei |
Articolul precedent |
Articolul urmator |
304 1 |
Ultima descărcare din IBN: 2023-01-04 11:02 |
SM ISO690:2012 GUŢU, Eugen, CULIUC, Vasile, CASIAN, Dumitru, SOCHIRCĂ, Marcel. Operaţii pe venele profunde şi tehnici miniminvazive în sindromul posttrombotic: rezultate clinice la distanţă. In: Arta Medica , 2015, nr. 3(56), pp. 57-58. ISSN 1810-1852. |
EXPORT metadate: Google Scholar Crossref CERIF DataCite Dublin Core |
Arta Medica | ||||||
Numărul 3(56) / 2015 / ISSN 1810-1852 /ISSNe 1810-1879 | ||||||
|
||||||
Pag. 57-58 | ||||||
|
||||||
Descarcă PDF | ||||||
Rezumat | ||||||
Introducere: Sindromul posttrombotic (SPT) reprezintă o sechelă tardivă a trombozei venoase profunde, ce condiţionează o dizabilitate elevată în pofida multiplelor strategii curative propuse de-a lungul timpului. Rezultatele deseori nesatisfăcătoare ale managementului conservator al SPT în coroborare cu implementarea pe larg în practica chirurgicală contemporană a metodelor minim-invazive de tratament au redresat interesul către abordul intervenţional. Scopul cercetării: Analiza rezultatelor precoce şi la distanţă după practicarea diverselor intervenţii chirurgicale adresate SPT. Material și metode: În funcţie de tipul predominant al dereglării hemodinamice bolnavii (n=141), operaţi pe parcursul unei perioade de 5 ani, au fost convenţional distribuiţi în 4 loturi, cu: obstrucţie venoasă profundă (“OP”); reflux venos profund (”RP”); reflux superficial (”RS”); reflux perforant (”RPrf”). Vârsta medie – 57,2 ani; femei – 65,24%; rata cazurilor cu ulcere venoase – 69,5%. Metode diagnostice utilizate: Doppler-duplex, fotopletismografie, CT-flebografie. Au fost efectuate următoarele intervenţii: în lotul ”OP” – by-pass venos crossover femuro-femural cu grefă sintetică ePTFE (1); în lotul ”RP” – transfer valvular safenopopliteu (3) sau axilo-femural (1). Ca tehnici adiţionale s-au realizat endoflebectomia (5) şi fistula arterio-venoasă (1). În lotul ”RS” pe lîngă stripping-ul safenian scurt (59) s-au practicat ablaţia endovenoasă cu laser (8) şi scleroterapia cu spumă transcateter (14); în lotul “RPrf” – întreruperea venelor perforante prin sclerozare percutană ecoghidată (11), laser endovenos (6) sau chirurgie endoscopică subfascială (38). Rezultate: Tromboza venoasă profundă postoperatorie a fost înregistrată doar în 0,7% cazuri. Rata ulcerelor vindecate la 3 luni şi la 4 ani postintervenţional – 83,67% şi 90,81%, respectiv. Ameliorarea postoperatorie a calităţii vieţii a fost remarcată de 91,48% bolnavi. Concluzii: Selectarea pacienţilor cu SPT ce pot beneficia potenţial de tratament chirurgical este posibilă doar în baza unei examinări paraclinice complexe. Rezultatele tratamentului SPT pot fi ameliorate prin aplicarea potrivită a diverselor metode intervenţionale. |
||||||
|